戸籍などの交付申請書

　■戸籍などの交付申請書(44KB; PDFファイル)

<注意事項>

本籍が直方市にない方は、本籍地に請求してください。
交付申請書の『戸籍関係』の部分に記入してください。
「本籍（正確な地番まで）・筆頭者」の記入がないと発行できません。（免許証や本籍地記載の住民票でご確認ください。筆頭者は通常、未婚の場合は父または母、既婚の場合は夫または妻です。）
戸籍に記載されている者またはその配偶者、直系尊属もしくは直系卑属（以下本人等）が窓口に来られない場合は、委任状が必要になります。
第三者が戸籍を請求されるときには、正当な理由が必要になります。使用目的の欄に具体的に請求理由をご記入いただき、理由となる根拠資料もお持ちください。
窓口にお見えになった方の本人確認が必要になります。(運転免許証、写真付き住民基本台帳カードなど官公署が発行した顔写真付きのものは1点、健康保険証や年金手帳、年金証書等の書類は2点をお持ちください。必要に応じて、口頭による質問をさせていただくことがありますので、その際はご協力ください。)
古い除籍謄本など、字の判別が困難なものは、本籍や筆頭者が確認できるもの（前後の戸籍謄本など）を持参してください。
相続などの手続きで、複数の除籍謄本を請求する場合、どういった記載が必要か（誰の名前が載っていればよいか、死亡の記載があればよいかなど）を窓口で詳しくご説明ください。

○交付手数料

平成20年12月8日現在

証明の種類	内容と注意事項	手数料
戸籍全部事項証明	戸籍に記載されている全部を写したもの	450円
戸籍個人事項証明	戸籍に記載されている一部を写したもの	450円
除籍謄本	除かれた戸籍に記載されている全部を写したもの	750円
改製原戸籍謄本	旧法戸籍に記載されている全部を写したもの	750円
戸籍の附票	住所の移り変わりが記載されているもの	300円
身元（身分）証明書	破産宣告を受けていないことなどの証明	300円
受理証明書	出生届、婚姻届などの戸籍に関する届出書が受理されたことの証明	350円
届出記載事項証明	届書に記載されている内容の証明	350円

平成14年3月11日から戸籍事務をコンピュータ化しました。これにともない、3月8日までの戸籍は「改製原戸籍」となりますので、ご注意ください。

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アドビシステムズ株式会社のホームページから最新版が無償で入手できます。

直方市役所市民・人権同和対策課市民年金係
電話番号：0949-25-2112／0949-25-2110
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