居宅支援事業者間の引継ぎ

居宅介護支援事業者間の引継ぎに関連する様式 （更新日　平成18年6月）

　居宅介護支援事業者及び各サービス事業者間において利用者のケアマネジメントが円滑に行えるよう、引継ぎのための様式を統一したいと考えています。

　【ケース1】　居宅介護支援事業者が変更する場合

　事業者：「直方市事業者変更一覧名簿」（様式第1号）

　担当者：「介護保険対象者引継ぎ書（予防給付・介護給付）」（様式第2号）

　と「添付資料」を新しい居宅介護支援事業者へ情報提供してください。

　【ケース2】　同一事業者間で介護支援専門員が変更する場合

　担当者：「介護保険対象者引継ぎ書（予防給付・介護給付）」（様式第2号）

　と「添付資料」を新しい居宅介護支援事業者へ情報提供してください。

※添付資料（予防給付の場合）

　(1)利用者基本情報　(2)基本チェックリスト　(3)介護予防サービス・支援計画表

　(4)介護予防支援経過表　(5)予防給付支援評価表　(6)前月の7・8表

※添付資料（介護給付の場合）

　(1)利用者基本情報　(2)直近の1から5表　(3)過去半年分の6表　(4)前月の7・8表

　居宅介護支援事業者間の引継ぎに関する様式を掲載しています。

　また、介護予防支援給付費明細書と給付管理票の記入例を掲載しています。

• 注意事項

■PDF形式のファイルの閲覧
　アドビシステムズ株式会社のホームページから最新版が無償で入手できます。

テキスト表示のみのダウンロードページもご利用いただけます。
http://www.adobe.co.jp/products/acrobat/alternate.html

■Word（ワード）形式のファイルの閲覧や印刷は、マイクロソフト社等の無料の閲覧専用ソフトウエアが必要になります。

■Excel（エクセル）形式のファイルの閲覧や印刷は、マイクロソフト社等の無料の閲覧専用ソフトウエアが必要になります。

※Word（ワード）形式・Excel（エクセル）形式のファイルについて
　お持ちのパソコンよってはブラウザでの閲覧が出来ない場合があります。その際は一度ファイルをダウンロードしていただくと閲覧できます。